當身體出現疼痛、痠痛、麻木等不適，或是妨礙日常生活時，許多人都迫切地尋求解決之道，例如：吃藥、打針、按摩、電療等等，希望讓這些不適盡快消失。
然而，你有沒有曾經歷過這樣的情況呢？『當症狀消失後，或許你會感到舒適一段時間，甚至以為自己已經完全康復；但往往在不經意之間，這些症狀可能會再次出現，形成一種時好時壞的循環。』
你是否曾以為症狀消失或改善就代表身體已經痊癒了？
今天73老師就要和大家講解為什麼『運動治療是康復的關鍵！』
運動治療是什麼？
運動治療 (Movement Therapy) 又稱為治療性運動 (Therapeutic Exercise)，相較於徒手治療，是一種更主動積極、有意識地進行運動，提高活動量，讓患部達到更好修復效果的療法。
運動治療是在不使用藥物下，物理治療師會先透過一系列的動作檢查，針對不同組織狀況和失能狀態，整合解剖學、生理學、肌動學、生物力學及病理學等，確認患者各部位的運動功能，在不同的時機提供合適的個別化運動處方。
透過特定的矯正性運動如彈力帶訓練、阻力訓練、徒手訓練、懸吊訓練、墊上運動等讓個案主動做適度的動作或姿勢，來重建神經肌肉骨骼功能、矯正動作品質、伸展軟組織、強化肌肉收縮(增強肌力、耐力、爆發力)、增進大腦和身體動作控制與協調、減輕水腫和疼痛、改善肌肉痙攣、降低再復發的風險、增加運動表現、改善失能狀態、提高生活品質等目的之治療方式。
為什麼要做運動治療呢？
1. 個案主動的運動： 為什麼我們會一直強調主動運動呢？『活動～活動～，人活著就是要動』正常我們產生動作的流程如下：
一但因急性外傷或慢性疼痛，我們的身體會下意識地出現保護機轉，因此我們產生動作的流程出現了一點變化
主要原因是人在做動作時，若身體疼痛就會自然地做出不正確的動作，使得患者使用較少用的動作模式、較費力的方式執行一般做起來簡單的動作，這樣的保護機轉會導致大腦下了錯誤指令，也就是所謂的代償性動作模式(該出來工作的肌肉沒有出來用力，不該用力的肌肉反而一直在認真工作)、肌肉功能改變，這種控制不良的情況會導致肌肉張力不平衡，更容易疲憊、痠痛，也使得身體應有的功能無法確實發揮。
如果要解決最根本的問題，除了要將疼痛解除之外，就是要讓大腦下正確的指令，這樣才會讓產生動作的流程回到正確的循環！而我們會藉由動作控制、正確肌肉誘發才能重新教育我們的大腦！
2. 一般儀器治療效果有限
有很多症狀是無法僅靠一般復健就可以改善的，但在台灣健保制度下，普遍被大眾知道的復健部分只有儀器治療，但這就不是物理治療完整範疇。
儀器治療對於急性受傷期的個案，的確有一定的效果；但很多時候，會聽到不少民眾說：『做復健花時間效果又慢，我都做了那麼久，都不會好』，通常做了這麼久，身上的問題都變成慢性症狀，這時候牽扯的東西可就多了！除了肌肉骨骼系統，神經系統、筋膜系統、內分泌系統、情緒、內臟功能等等的面向都會受到影響，這時候就不是單純儀器治療可以解決，需要不同的專業互相合作，才能讓身體完全的治療好！
3. 只有個案主動運動可以訓練肌肉的功能
被動的治療是沒有辦法達到訓練的效果。對於直立動物的我們來說，中軸的穩定、核心肌群和呼吸是非常重要的，它們就像是身體的地基，當我們中軸不穩定或無力時(地基不穩)，很多疼痛、症狀、奇怪的代償姿勢都會跑出來！所以把地基打穩了，有些問題就會慢慢的改善。
你是否以為症狀消失或改善就代表身體已經痊癒了？
前面提到要解決根本問題就是要重新教育大腦。說到這裡一定有人有很多疑問，
「什麼重新教育大腦？」
「什麼症狀消失不代表我好了？」
「我真的一定要運動嗎？」
如果只解決症狀而沒有做後續訓練，那就比較容易出現『症狀時好時壞，會一直復發』的狀況，這是因為我們沒有重新教育大腦的關係。
我們可以把身體比喻成一台電腦，身體結構就是硬體設備；大腦就是軟體設備。
當今天軟體設備中毒了(因為外傷、不良姿勢習慣等等讓大腦有了錯誤的訊號)，但我們只去處理、換新的硬體設備(疼痛控制、開刀等等)，就算用新的硬體用久了之後，身體還是會有問題，因為我們的軟體還是沒有更新，他還是中毒的狀態，也就表示我們使用身體的方式還是錯誤的，所以才會導致症狀反覆的發生！
『這就是為什麼物理治療師會一直強調要做治療性運動，才可以達到預防、再復發的目的』
運動治療、運動訓練、日常運動的差別
臨床上常常會建議病人要多運動，病人會說：「有啊，但有時候運動完會更痛」，問了做什麼運動，很多是打籃球、羽球、跑步、重訓或是走路、甩手、拍打運動之類的。這時我都會說這些是日常活動，可以保養身體、促進身體的一些機能，但是這些並沒有去解決身體上的問題，因為大部分民眾不像運動員一樣，有訓練後才上場，如果把上述的一些運動當成治療的運動方法，那有可能會越動越糟！所以我們來說明一下運動治療、運動訓練和日常運動之間的差異吧！
1. 運動治療：是以醫學治療為目的，基於厚實的理學基礎做支撐，透過長時間的專業培訓、 國家考核與臨床推理「評估」、「計劃制定」、「治療操作」、「再次評估」找到並治療 疼痛的根源。
2.運動訓練:以體能訓練、提升運動技巧為主，運動訓練可以分為全面性及專項性。全面性
體能可以達到身體的協調及適應能力的發展；專項性體能主要在著重在各專項運動特定
所需技巧，例如速度、肌力、柔軟度、技巧、耐力及平衡性的訓練。而根據訓練有一些要 遵循的原則：超負荷 、特異性、可逆性、循序漸進
3.日常運動/活動：是日常生活中的輕度至中度身體活動，目的在於增加身體活動量，促進 新陳代謝，提高心肺功能，增強肌肉和骨骼，並改善整體健康。舉凡走路、騎自行車、打 掃、健康操、伸展、上下樓梯、做家務、慢跑、游泳、球類運動、有氧運動等等
💡73老師小叮嚀💡
『進步需要改變；改變需要時間；時間需要你的努力堅持』
每一種治療方式都一定有它的療效，每個人都需要好好評估自身狀況
選擇哪種方式才是最適合自己，但要切記運動治療不算是立即見效的治療
方法，我們必須要給身體大腦一些學習的時間！
